Экспресс-диагностика уровня психологического здоровья тест по психологии на тему
Содержание:
- Тесты на определение индивидуальных особенностей
- Эгерогения и киберхондрия
- Для чего можно использовать самодиагностику?
- Тест-опросник для определения психологического состояния
- Инструментальные методы
- Интерпретировать результаты тестов должны специалисты
- Опросник депрессии Бека
- Шкала Либовица для оценки симптомов социальной фобии
- ПТСР и другие травмы
- Шкала диссоциации DES (Dissociative Experience Scale)
- Личностные расстройства
- Расстройства шизофренического спектра
- Комплексная оценка функционирования психики
- Анамнез больного с психиатрическими нарушениями
- Как определить своё психологическое состояние?
Тесты на определение индивидуальных особенностей
Все мы разные. Каждый со своими особенностями, достоинствами и недостатками. Кто-то любит тишину и уединение, а для кого-то это наказание. Кто-то предпочитает двигаться к цели маленькими, но регулярными шагами, а кто-то несется к ней со всех ног. И это, безусловно, хорошо.
Человеку желательно знать свои особенности. В этом случае он сможет учесть их при планировании деятельности и прогнозировании результата. Некоторые из этих особенностей врожденные и нашему влиянию неподвластны. Но есть и те, что успешно поддаются корректировке.
Пожалуй, самая распространенная типология в психологии – это деление на темпераменты. Это основа основ, на которой держатся другие психологические классификации. Впервые темпераменты выделил еще Аристотель, соотнеся совокупность черт человека с преобладающей в организме жидкостью.
На сегодняшний день известно, что темперамент отражает свойства нервной системы и, соответственно, является врожденной и неизменной характеристикой. Пройдя тест, вы узнаете, кто вы: сангвиник, холерик, флегматик или меланхолик. Методика представляет собой опросник из 48 вопросов.
Тест MMPI на составление портрета личности
Если у вас есть сильный интерес к собственной персоне и несколько часов свободного времени, рекомендую вам пройти этот тест. Он поможет составить максимально точный и детальный портрет вашей личности, включающий такие показатели, как ведущие потребности, мотивационная направленность, защитные механизмы, наличие сексуальных проблем, склонность к алкоголизму и другие. Всего в нем 566 вопросов, на которые нужно ответить “да”, “нет” или “не знаю”.
Чем ближе ваш психологический возраст к биологическому, тем вы адекватнее и лучше адаптированы к реальности. Слишком юный психологический возраст может свидетельствовать об инфантильности, а завышенный – о неудовлетворенности жизнью.
Ознакомьтесь с нашей подборкой тестов на психологический возраст. В ней вы найдете подробное описание методик и несколько вариантов на выбор.
Тест на тип восприятия
Этот тест поможет вам определить свою ведущую репрезентативную систему. Все мы воспринимаем мир с помощью 5 органов чувств, но у разных людей преобладают разные чувства. Наверняка вы слышали про визуалов, аудиалов и кинестетиков. Первые концентрируются на зрительных образах, вторые больше внимания уделяют звуковым стимулам, а третьи – тактильным. Методика поможет определить, к кому из них вы относитесь.
Самооценка – очень важный компонент личности. От нее напрямую зависит успешность человека в жизни и субъективное ощущение счастья. Методика поможет определить, насколько ваша самооценка адекватна. Вам предстоит ответить на 32 вопроса, большинство из которых основаны на самоанализе. Помните: от вашей искренности зависит достоверность результатов.
Тест направлен на оценку актуальности для испытуемого основных потребностей: физиологических, потребности в безопасности, потребности в общении, потребности в признании, потребности в самоактуализации. За основу взята знаменитая пирамида А. Маслоу.
Очень интересный и удивительно точный тест. Он позволяет оценить сразу несколько параметров: общий эмоциональный фон, самооценку, уровень возбудимости, ожидания к окружающим, источники тревожности и многое другое. Основное преимущество методики в том, что она проективная, т. е. испытуемый не может знать, как его ответ повлияет на результаты. Ответы приходят из бессознательного, минуя фильтры сознания. В каждом вопросе вам предстоит выбрать наиболее или наименее симпатичный цвет из представленных.
Тест Люшера – один из моих любимых. Он помог мне встретиться лицом к лицу с внутренними проблемами, которые я долго и упорно отрицала.
Эгерогения и киберхондрия
Самодиагностика может быть вредна не только в контексте неверности полученного «диагноза», но и сама по себе.
Некоторые люди склонны к реакциям т.н. «ухода в болезнь», накручиванию себя и т.п. И тест, показавший им наличие у них «клинически выраженной депрессии» может привести к существенному ухудшению состояния, даже если никакой депрессии там изначально не было.
В медицине предложен термин «эгерогения» для описания осложнений в результате нарушения больным (пациентом) режима лечения и реабилитации. И самодиагностика вполне себе относится к категории эгерогенных нарушений.
Кроме того, для описания попыток «самостоятельно поставить себе диагноз по Интернету» уже предложен специальный термин — киберхондрия:
В психологии существует понятия т.н. «вторичной выгоды» от болезни (ВВБ) — способности человека получать некие «психологические бонусы» от наличия у него того или иного диагноза:
На практике это означает, что некоторые люди будут «ставить» себе более тяжёлые «диагнозы» ради получения этих самых вторичных выгод, и это будет вносить ещё большие искажения в точность результатов самодиагностики.
Для чего можно использовать самодиагностику?
Внимательный читатель спросит: «Если всё так плохо, зачем же ты пишешь этот пост?» И будет во многом прав. Но есть одна сфера, где самодиагностика может иметь смысл — при предельно аккуратном использовании различные психометрические инструменты могут быть неплохим подспорьем в принятии решения об обращении к специалисту.
Если не пытаться поставить себе диагноз, не заниматься самолечением, а использовать различные шкалы и опросники только для того, чтобы убедить себя обратиться уже наконец к специалисту, то они могут быть весьма полезны.
Да, не нужно их использовать в качестве единственного источника принятия решения о том, что пора бы уже обратиться за помощью: правило «подозреваешь что-то неладное — сходи, проверься» остаётся непреложным, но как средство получения некоей дополнительной мотивации на поход к специалисту самостоятельное применение психометрических инструментов вполне допустимо.
Далее будут рассмотрены основные психометрические инструменты, которые хоть немного пригодны для этой цели. Скажу сразу, что к сайтам, на которые приведены ссылки, я не имею никакого отношения (просто включил в пост ссылки для удобства, чтобы вам не надо было их гуглить), они все работали на момент публикации поста, но я не гарантирую, что они не уйдут в небытие в ближайшем будущем.
Тест-опросник для определения психологического состояния
В этом тесте необходимо ответить на несколько вопросов, выбрав один из трех вариантов. Прежде, чем выбрать подходящий ответ, тщательно проанализируйте вопрос и подумайте. Чем точнее вы будете представлять ответ, тем точнее будет результаты теста на психологическое состояние.
1. Вы часто наблюдаете у себя эмоциональные вспышки?
Да
Нет
Не обращал внимания
2. Вам сейчас болит, что-то?
Да
Нет
Не знаю
3. Вы ощущаете психологический дискомфорт?
Да, часто
Нет
Иногда
4. У вас возникает желание спрятаться от общества?
Постоянно
Иногда
Такого не бывает
5. Часто ли вы ощущаете физический дискомфорт?
Да, постоянно
Мне всегда хорошо
Иногда
6. Бывают ли у вас перепады температуры тела без явных причин?
Да
Нет
Не знаю
7
Для вас важно мнение окружающих?
Да
Нет
Не знаю
8. Вы оцениваете свои действия со стороны?
Да
Нет
Никогда не задумывался
9
Вы боитесь одиночества?
Да
Нет
Не думал об этом
10
Ваша координация движений ухудшилась?
Да
Нет
Не обращал внимание
11. Вы ощущаете физическую слабость и вялость в мышцах?
Да
Нет
Иногда
12
Есть ощущение потери контроля над своей судьбой?
Да
Нет
Не задумывался
13. Бывают ли у вас ощущения удушья без причины?
Да, часто
Нет
Иногда
14. Часто ли вы впадаете в панику?
Да
Нет
Редко
15. Есть ли проблемы с пищеварительным трактом?
Да
Нет
Иногда
16. Вы перестали смотреться в зеркало?
Да
Нет
Не обращал внимание
17. Вас часто посещает ощущение угнетенности?
Да
Нет
Иногда
18. Вы чувствуете, что стали более рассеянным?
Да
Нет
Не могу сказать
19. Ваша память ухудшалась?
Да
Нет
Не знаю
20. Бывает ли у вас бессонница?
Да
Нет
Иногда
Спонсор плагина: Тесты для девочек
Данный тест на определение психологического состояния основан на оценке ваших физических и психических качеств на данный момент. Более точную оценку и расшифровку результатов теста на психологическое состояние может дать только психолог или психиатр. Кроме опросников есть тесты, для определения психологического состояния, основанные на визуальном восприятии, то есть вы выбираете картинки.
Инструментальные методы
Определить психические отклонения у человека помогают инструментальные методы обследования — томография, электроэнцефалография (ЭЭГ). При функциональных психических заболеваниях применяются ограниченно, по показаниям. Данные этих обследований полезны для дифференциальной диагностики. Например, магнитно-резонансная томография требуется, когда необходимо убедиться, что психические симптомы не связаны с повреждением мозговых тканей, сосудов или нейроинфекцией.
Традиционное изучение биоэлектрической активности мозга (ЭЭГ) при эндогенных болезнях, например шизофрении, не показывает специфических отклонений. Более интересные результаты дает ЭЭГ, записанная в условиях воздействия на пациента звуковых, зрительных и других раздражителей. В этих условиях у пациента регистрируют так называемые вызванные потенциалы.
У пациентов с шизофренией, шизотипическим расстройством и предрасположенных лиц параметры некоторых вызванных потенциалов (компонентов Р50, Р300, N400, NA) могут существенно отличаться от здоровых. Эти аномалии отражают затруднение распознавания сигналов, нарушения памяти и направленного внимания, нарушение когнитивных функций в целом. Отдельные аномалии связаны с остротой, длительностью болезни, ее синдромами.
Хотя особые вызванные потенциалы могут встречаться при депрессии, инсультах, травмах мозга, алкоголизме, в основном их оценка вместе с клиническими данными помогает врачу в диагностике шизофрении и шизофреноподобных расстройств.
Более специфичное исследование для шизофрении — тест с антисаккадами, который выявляет отсутствие плавности движения глаз. Этот признак встречается почти у 80% людей с шизофренией и свидетельствует о функциональной недостаточности лобной коры («гипофронтальности»). Поскольку аналогичный дефект нередко демонстрируют здоровые родственники пациентов (генетическая особенность), более высокая диагностическая чувствительность достигается при комплексном электроэнцефалографическом обследовании.
Такой комплекс содержит тест на антисаккады и тесты с определением вызванных потенциалов (Р50 или Р300). Целесообразно также измерить предстимульное торможение стартл-рефлекса (СР), которое отражает врожденную реакцию человека (вздрагивание) на внезапный громкий звук. Отклонения стартл-реакции наблюдаются при шизофрении, уже на ранних стадиях заболевания. Такая диагностическая батарея ЭЭГ-тестов называется Нейрофизиологическая тест-система.
Описанные выше методы диагностики психических заболеваний применяют в дополнение к клиническим. Они основаны на результатах мировых исследований, представляют собой разные способы регистрации биологических изменений, которые свойственны психическому заболеванию. Принцип тот же, что и в других областях медицины: после осмотра и беседы врач назначает уточняющие обследования с различными возможностями — УЗИ, рентген, анализы. Совокупность полученных данных о состоянии здоровья увеличивает точность диагноза и сводит ошибки к минимуму.
Интерпретировать результаты тестов должны специалисты
— Пандемия коронавируса — мощный стресс мирового уровня, который затронул базовые потребности людей в безопасности, предсказуемости своей жизни и контроле над ней. Поэтому интерес к тревожным и депрессивным расстройствам закономерен, — объясняет Оксана Шилова. — Желание самостоятельно измерить и оценить уровень тревоги, депрессии, эмоционального фона – хороший маркер, который говорит о заинтересованности людей в понимании и осознании своего психологического состояния, о росте ответственности за свое здоровье.
Это более конструктивный и зрелый подход, чем искать причины вовне (списывать все на «заговор» врачей, близких, соседей). Но в таком подходе есть и большой минус. При всем желании оценить свой уровень тревоги и депрессии, находясь внутри тревоги, сложно, ведь человек часто необъективен по отношению к себе. Интерпретировать клиническое проявление расстройства, значимо оно или нет, нужно ли это лечить или достаточно отдохнуть и заняться релаксацией, может только врач-психиатр.
Для врача результаты тестов — важный вспомогательный материал, который он учитывает в совокупности с другими проявлениями и результатами обследования. Сам же человек правильно интерпретировать полученные данные сможет далеко не всегда, — уверена эксперт и предупреждает о возможных рисках:
— Неправильная интерпретация может нанести травму. Например, человек прошел опросник по изучению структуры личности и получил результат, что у него параноидный или шизоидный тип. Профессиональная терминология может как раз спровоцировать тревогу. Специалист же переведет это на обычный, понятный язык, объяснит, в чем эта особенность проявляется. Бывает, начитавшись тестов и симптомов в сети, человек сам на себя вешает ярлык (у меня «панические атаки», «мания чистоты», «навязчивый страх» и пр.), что только усложняет работу специалиста.
Поэтому самый конструктивный сценарий при работе с психологическими тестами: осознав и поняв, что состояние близко к депрессивному или тревожному, обратиться за помощью к психотерапевту, психиатру. А при здоровом интересе к самоизучению можно организовать себе курс работы с психологом, который даст адекватную обратную связь. Кроме того, специалисты могут обучить методам и способам управления тревогой, что очень помогает в нынешней ситуации. Это более конструктивно, чем самостоятельного интерпретировать результаты тестов.
Опросник депрессии Бека
Описание инструмента: Опросник депрессии Бека является одной из первых шкал, разработанных для качественной и количественной оценки депрессии, и по сей день широко используется в клинических исследованиях. Надежность и валидность опросника BDI многократно подтверждена и не вызывает сомнений. Опросник состоит из 21 вопроса, прохождение обычно занимает до 20 минут.Есть ли адаптированная русскоязычная версия: Да;При каких значениях итогового показателя следует задуматься: 26 ± 10 баллов;Где почитать на русском языке об использовании инструмента: «Клиническая психометрика», 2018:
Шкала Либовица для оценки симптомов социальной фобии
Описание инструмента: шкала для самооценки уровня выраженности симптомов социальной фобии. Данная шкала измеряет степень тревоги и тенденции к избеганию, возникающих у субъекта в различного рода социальных ситуациях: ситуациях социального взаимодействия и ситуациях, в которых субъект является объектом внимания со стороны окружающих. 24 вопроса, менее 15 минут на прохождение;Есть ли адаптированная русскоязычная версия: Да;При каких значениях итогового показателя следует задуматься: 65 баллов и более;Где почитать на русском языке об использовании инструмента: «Клиническая психометрика», 2018;:
ПТСР и другие травмы
Психическая травма возникает в результате события, серии событий или набора
обстоятельств, которые переживаются человеком как эмоционально вредные или опасные для жизни, и имеет длительные неблагоприятные последствия для его функционирования и психического, физического, социального, эмоционального, или духовного благополучия.
Иллюстрация — Shawn Coss. Bored Panda. http://tiny.cc/1q4jbz
Некоторое время назад травма ассоциировалась не только у широкой публики, но и у специалистов с воздействием какого-то сильного, но однократного фактора (физическое или сексуальное насилие, угроза жизни и т.д.)
Современные представления о травме являются более гибкими и включают в себя представления о хронически травмирующих факторах
Это важно понимать, поскольку существует множество людей, в чьей биографии нельзя выделить однократный травмирующий эпизод, но которые тем не менее являются травмированными в результате воздействия некоего хронического стресса
Диагноз ПТСР является современным определением известных в прошлом нарушений у лиц, переживших чрезвычайную ситуацию, и описывавшихся в рамках психогенных невротических реакций.
ПТСР можно рассматривать как нарушение адаптации, вызванное травмой, неспособность психики адекватно её пережить и переработать.
Шкала диссоциации DES (Dissociative Experience Scale)
Описание инструмента: опросник не предназначен для постановки диагноза «Диссоциативное расстройство идентичности», он измеряет степень выраженности диссоциации, но не позволяет определить, носит ли она патологический характер. 28 вопросов, прохождение — мене 30 минут;Есть ли адаптированная русскоязычная версия: Да;При каких значениях итогового показателя следует задуматься: 40-45 баллов и выше;Где почитать на русском языке об использовании инструмента: «Клиническая психометрика», 2018;:
Личностные расстройства
Данная группа расстройств раньше называлась «психопатиями», и до сих пор этот термин можно встретить как в высказываниях специалистов, так и в русскоязычных научных публикациях.
Для большинства личностных расстройств нет доступных онлайн опросников.
Например, в Рунете есть сайты, предлагающие пройти тест «Рейтинговая шкала Занарини», однако есть два «но»: предлагается перевод (а не адаптация, это важно!) теста, и переводы эти не соответствует полной версии оригинальной шкалы (8-10 вопросов вместо 90). В России разработан и апробирован Опросник для диагностики пограничного личностного расстройства за авторством Ласовской Т.Ю., однако его компьютеризированная версия в свободном доступе не представлена
В России разработан и апробирован Опросник для диагностики пограничного личностного расстройства за авторством Ласовской Т.Ю., однако его компьютеризированная версия в свободном доступе не представлена.
В литературе представлены опросники, заполняемые специалистом (например, ДИП-П), но они совсем уж, вообще никак не подходят для самодиагностики ни в каком виде.
Расстройства шизофренического спектра
Шизофрения — одно из наиболее тяжелых по своим проявлениям и последствиям психических расстройств, выражающееся дезинтеграцией психической деятельности, сочетанием продуктивной (когда психика производит то, чего производить не должна, например, бред и галлюцинации) и негативной (когда психика не производит того, что производить должна — например, присутствует эмоциональная уплощенность, неспособность к принятию решений) симптоматики, поведенческих и когнитивных нарушений.
Шизофрения чаще других психических расстройств приводит к инвалидизации пациентов (до 40% больных).
Иллюстрация — Shawn Coss. Bored Panda. http://tiny.cc/1q4jbz
Несмотря на то, что корень «шизо-» означает «расщепление», шизофрения — это не «раздвоение личности» (это выражение больше соответствует диссоциативному расстройству идентичности, рассмотренному ранее).
Диагностика шизофрении — очень сложная тема, и самодиагностика невозможна здесь от слова «совсем». Как по причине сложности задачи, требующей для решения специальной подготовки и высокой квалификации, так и по причине возникающих в результате развития этого заболевания специфических нарушений мышления и восприятия.
Поэтому простых опросников для выявления шизофрении не существует. Есть PANSS, SAPS, SANS, MATRIX, но они, во-первых, не адаптированы для отечественной популяции, а, во-вторых, предполагают заполнение специалистом или при его участии.
Комплексная оценка функционирования психики
Иллюстрация — Shawn Coss. Bored Panda. http://tiny.cc/f24jbz
Некоторые методики разработаны с целью осуществления комплексной оценки свойств психики. Они гораздо сложнее в интерпретации, по сравнению с указанными выше опросниками, поэтому я решил включить в данный пост только одну из них.
Анамнез больного с психиатрическими нарушениями
Жалобы или беспокойства могут быть новыми или вызванными существующей психологической проблемой. Симптомы могут быть связаны с преодолением соматического заболевания или с его непосредственным воздействием. Процедура оценки состояния больного зависит от того, являются ли жалобы экстренными или они выявлены на назначенном приеме. В случае возникновения чрезвычайной ситуации психиатру, чтобы решить, что делать, необходимо сосредоточиться на текущей истории болезни, симптомах и поведении.
Врач должен определить, может ли пациент сам предоставить информацию о своей истории болезни, т. е. ответит ли пациент на некоторые из начальных вопросов охотно и полноценно. Если это не так, информацию получают от семьи, опекунов или других дополнительных источников (например, полиции).
Также проверяются результаты предыдущих психиатрических осмотров, лечения и степень приверженности к предыдущему лечению.
Анамнез больного с психиатрическими нарушениями
Если врач обсуждает анамнеза поспешно и безразлично или если он предпочитает задавать закрытые вопросы, например, следуя строгой схеме, пациент с большей вероятностью воспрепятствует раскрытию соответствующей информации. Поэтому опытные психиатры задают открытые вопросы об истории текущего заболевания и позволяют пациентам обозначить проблему своими словами. Это занимает много времени, но позволяет больным описать социальные обстоятельства, связанные с заболеванием, и показать эмоциональные реакции.
Анамнезное интервью должно сначала выяснить, что вызвало необходимость (или желание) обратиться к психиатру, например, нежелательные или неприятные мысли, нежелательное поведение. И насколько сильно симптомы влияют на пациента или его социальные, профессиональные и межличностные отношения. Мешают ли они функциональности.
Затем врач пытается получить более широкое представление о личности пациента, обсуждая важные жизненные события – текущие и прошлые – и оценивая реакцию пациента на них (см. Таблицу 1: Области, которые необходимо охватить в первоначальной психиатрической оценке). Также оценивается психиатрический, медицинский, социальный анамнез и история развития патологического состояния
Важно исследовать системы органов на предмет других симптомов, не описанных в психиатрическом анамнезе.
Сосредоточение внимания исключительно на представленных симптомах, исключая предыдущий анамнез, может привести к постановке неправильного первичного диагноза и игнорированию других психиатрических или медицинских сопутствующих заболеваний. Например, если не узнать о предыдущих маниакальных эпизодах у пациента с депрессией, можно ошибиться с диагнозом, поставив большое депрессивное расстройство вместо биполярного расстройства.
Собеседование по истории болезни может выявить:
- навязчивые идеи – нежелательные и тревожные мысли или импульсы;
- компульсии – чрезмерное, повторяющееся, целенаправленное поведение, к которому склонен человек;
- бредовые убеждения – твердые ложные убеждения.
Также можно определить, отражается ли дистресс:
- в физических симптомах, например, головная боль, боль в животе;
- в психических симптомах, например, фобическое поведение, депрессия;
- в социальном поведении.
Психиатр должен определить, является ли причиной возникновения или ухудшения психического расстройства физическое заболевание или его лечение.
Помимо прямых эффектов, например, симптомов, в том числе психических, вызывают огромный стресс, многие физические заболевания. Пациенту необходимы стратегии выживания, чтобы противостоять давлению, связанному с болезнью. Многие пациенты с тяжелыми физическими заболеваниями имеют некоторую степень расстройства адаптации. Пациенты с основным психическим расстройством могут стать нестабильными.
Расстройства адаптации
Как определить своё психологическое состояние?
Психологическое состояние определяется по многим симптомам. Здоровые люди обычно уравновешены, не страдают депрессиями, маниями, галлюцинациями. Они спокойны, радуются жизни или идут по ней сосредоточенно, но в любом случае не чувствуют внутреннего дискомфорта.
Расстройство психики развивается у людей, которые оказались в тяжёлой жизненной ситуации или им приходится заниматься неприятной для себя деятельностью, например, нелюбимой работой. Однако перенапряжение может быть вызвано и положительными эмоциями. В любом случае они негативно отражаются на организме и нервной системе. Для проверки психики используются разные тесты. Это один из методов диагностики душевного, ментального и духовного состояния личности.